はじめに
出産を終え、新生児期を過ぎると、いよいよ生後2か月から予防接種がスタートします。定期的な予防接種と乳幼児健診は、赤ちゃんの健康状態を確認し、病気を未然に防ぐための大切な機会です。 しかし、「いつ、何を受ければいいの？」「忘れてしまったらどうしよう」とスケジュール管理に悩む方も多いのではないでしょうか。 この記事では、お子さんの健康を守るための予防接種と乳幼児健診について、時期や内容、準備のポイントまで詳しく解説します。
予防接種と乳幼児健診の流れ
スケジュールはお住まいの地域によって異なりますが、一般的な流れをまとめました。
| 月齢・年齢 | 乳幼児健診 | 主な予防接種 |
| 生後1か月 | 1か月健診 （体重・身長、黄疸、授乳状況） | ― |
| 生後2か月 | ― | 【１回目】B型肝炎、ロタウイルス、小児用肺炎球菌、五種混合 |
| 生後3〜4か月 | 3〜4か月健診 （首すわり、反応、心音、股関節） | 【２回目】B型肝炎、ロタウイルス、小児用肺炎球菌、五種混合 【３回目】ロタウイルス、小児用肺炎球菌、五種混合 |
| 生後5〜8か月 | ― | BCG（結核予防） |
| 生後6〜7か月 | 6〜7か月健診 （寝返り・おすわり、 離乳食の進み具合、聴覚・視覚） | B型肝炎（2回目） |
| 生後9〜10か月 | 9〜10か月健診 （ハイハイ、つかまり立ち、発語、 歯の生え方） | ― |
| 1歳ごろ | ― | 【１回目】MR、水痘、おたふくかぜ（任意） 【４回目】小児用肺炎球菌、五種混合 |
| 1歳6か月 | 1歳6か月健診 （歩行、言葉、食事習慣、虫歯予防） | 【第１期】日本脳炎（第1期：1回目・2回目） 【２回目】水痘 |
| 3歳 | 3歳健診 （視力・聴力、運動能力、生活習慣） | ― |
| 就学前 | ― | MR（2回目）、水痘（2回目）、日本脳炎（追加）、二種混合（ジフテリア・破傷風） |
予防接種
予防接種とは、重症化しやすい感染症から赤ちゃんを守るためにワクチンを接種することをいいます。ワクチンで予防できる病気（VPD: Vaccine Preventable Diseases）から確実に守るためには、必要なワクチンを適切な時期に適切な回数接種することが重要なため、おおよそのスケジュールが決まっています。
乳幼児は免疫が未熟なため重症化や合併症予防のためにも、予防接種が推奨されています。
ご不安なことがあるときはかかりつけ医に相談しましょう。
ワクチンで予防できる病気（VPD）
| B型肝炎 ロタウイルス感染症 （胃腸炎） 肺炎球菌感染症 ジフテリア 破傷風、 百日せき ポリオ ヒブ感染症 結核 インフルエンザ | 麻しん（はしか） 風しん おたふくかぜ 水痘（みずぼうそう） 日本脳炎 ヒトパピローマウイルス感染症 髄膜炎菌感染症 A型肝炎 新型コロナウイルス感染症 |
（引用：「予防接種で防げる病気」．*VPDを知って、子どもを守ろう（Know VPD!））
定期接種と任意接種
予防接種には定期接種と任意接種があります。違いは以下の通りです。
定期接種： 国や自治体が受けるよう勧奨しているもの（ヒブ、小児用肺炎球菌、B型肝炎、五種混合など）。公費負担のため、基本的には無料で受けられます。
任意接種： 希望者が受けるもの（おたふくかぜ、インフルエンザなど）。こちらは原則自己負担ですが、自治体によって助成がある場合もあります。
予防接種のスケジュール
2025年4月における予防接種スケジュールは以下の通りです。
（引用：「予防接種スケジュール」．*VPDを知って、子どもを守ろう（Know VPD!）
https://www.know-vpd.jp/dl/schedule_age7_202504.pdf）
１歳までに受ける予防接種の数が多いため「同時接種」で進めていきます。
子育てアプリを活用すると通知でお知らせしてくれるので、予防接種忘れを防ぐことができます。
予防接種を受ける時の注意点
予防接種当日のポイントは以下の通りです。
・発熱していないか、体調は悪くないかを確認する
・予診票への記載を済ませる
・予防接種後は医師の指示に従い、院内で待機する
・接種後数日は副反応がないか様子を見る
気になることがあればかかりつけ医に相談するようにしましょう。
予防接種後の副反応とは？
ワクチン接種により、身体に影響が出ることをいいます。
主な副反応は、発熱、接種部位の腫れです。１日〜数日で自然とよくなっていきます。
発熱や接種部位の変化以外に気になることがある時は、早めに医療機関に相談しましょう。
乳幼児健診
乳幼児健診の目的は、病気などの早期発見と早期対応、子どもの心身の健全な発育発達を促すための保健指導や虐待の防止、育児支援をおこなうこととされています。
母子保健法で定められている健診は、１歳６ヶ月健診と３歳児健診ですが、市町村によりさらに追加で健診を実施しているので、出産前後に確認しておくと安心です。
乳幼児健診で確認すること
自治体によって実施時期が異なりますが、健診をおこなう時期の目安と確認内容についてまとめました。
| 実施時期 | 主なチェック内容 |
| 生後1か月 | 体重・身長の増加、黄疸、授乳状況、全身の診察 |
| 生後3〜4か月 | 首のすわり、反応の仕方、心音や股関節の異常有無 |
| 生後6〜7か月 | 寝返り・おすわり、離乳食の進み具合、聴覚・視覚の発達 |
| 生後9〜10か月 | ハイハイ、つかまり立ち、発語の有無、歯の生え方 |
| 1歳6か月 | 歩行、言葉、食事の習慣、虫歯予防 |
| 3歳 | 視力・聴力検査、運動能力、生活習慣 |
そのほか、育児相談や歯科健診、発達相談を同時に開催していることもあります。
乳幼児健診はどこで受けるの？
乳幼児健診は時期によって受ける場所が異なります。
1. 保健センター（保健所・子育て支援センター）
多くの自治体では 1か月健診以外の集団健診（3〜4か月、1歳6か月、3歳健診など） を保健センターで実施します。
管轄の自治体から 案内（受診票や通知書） が郵送されてきて、指定日に受診する流れです。
保健師との面談や医師の診察、歯科健診がおこなわれます。個別での発達相談や栄養相談を開催している自治体もありますので、お住まいの自治体の健診内容を確認してみてくださいね。
2. 医療機関（小児科・産婦人科）
1か月健診 は、出生した産院や小児科で行われることが一般的です。
自治体によっては、3〜4か月健診などを「かかりつけ医」で受けられるところもあります。
3. 委託医療機関
一部の地域では、保健センター以外に 自治体が委託したクリニックや病院で受診できる仕組みがあります。特に感染症の流行期やコロナ禍では「個別健診方式」に切り替えられている自治体もありました。
乳幼児健診の流れ
医療機関での健診の具体的な内容
医療機関での健診はかかりつけ医でおこなうとこれまでの経過も踏まえたアドバイスがもらえるため安心です。
主に医師と看護師が対応します。病院によっては助産師などが育児相談をおこなっています。
①計測
②発達確認
③問診
④診察
⑤希望者は個別相談
集団健診の主な流れ
自治体の保健センターなどで実施され、主に保健師と嘱託医が対応します。
①問診、育児相談
②計測
③診察
④歯科健診
⑤希望者は栄養の相談や個別相談
乳幼児健診を受けるときのポイント
乳幼児健診を受けるときのポイントは以下の通りです。
・発熱していないか、体調が悪くないか確認する
・問診票をあらかじめ記入しておく
・質問したいことがある時はメモにまとめておく
・集団健診では待ち時間が長いこともあるので、おむつや飲料は忘れずに
・子どもが退屈しないようなグッズがあると安心
おわりに
今回は予防接種と乳幼児健診についてまとめました。
スケジュールや内容はお住まいの自治体によって異なるので、妊娠、出産時にもらうパンフレットなどを確認してみましょう。
お子さんの健やかな発達のためにも予防接種と健診は必要なものになりますので、スケジュールを把握して、受け忘れることのないようにしましょう。
参考文献
・助産学講座８ 助産診断・技術学Ⅱ[3]新生時期・乳幼児期
・厚生労働省 予防接種とワクチン(閲覧日：2025/12/26)
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/kihonteki_keikaku/index_00001.html#Q1
・国立成育医療研究センター ワクチンと予防接種のおはなし
https://www.ncchd.go.jp/hospital/about/section/kansen/fusegu/yobousessyu.html#1
・「予防接種で防げる病気」．*VPDを知って、子どもを守ろう（Know VPD!）
https://www.know-vpd.jp
