「少し高いだけだから」と、結果をしまい込んでいませんか?
毎年11月14日は「世界糖尿病デー」。糖尿病への理解を深め、早期発見や適切なケアにつなげるための国際的な啓発の日です。2026〜2027年のテーマは「Early Action on Diabetes(糖尿病への早期対応)」で、早期診断と発症リスクの低減を呼びかけています。その第一歩として、今年の健康診断の結果を見返してみませんか。
「血糖値が少し高いと書かれていたけれど、体調はいつも通り」「去年も同じような数値だったから大丈夫」。忙しい毎日では、そんなふうに受け止めてしまいがちです。しかし、血糖値の異常は自覚症状がない段階で見つかることも多く、健診結果は早めに健康状態を確かめるための大切な手がかりです。
そこで今回は、健診結果を受け取った後に「何を確認し、いつ相談し、どう行動するか」をお伝えします。
まずは「3項目」の結果を確認
最初に見たいのは、①血糖値、②HbA1c、③総合判定・医師からの指示です。
血糖値は採血した時点の値なので、食事からどのくらい時間がたっているかによって変わります。一方、HbA1cは過去1〜2か月程度の血糖状態を反映する指標です。二つを合わせて見ることで、今回の数値が何を意味するのかを判断する助けになります。
そして見落としたくないのが「要再検査」「要精密検査」「要受診」などの記載です。数値だけを見て自己判断せず、健診機関からの案内を確認しましょう。可能であれば、前年、一昨年の結果票も並べてみてください。基準範囲内でも数値が上がり続けていないか、変化を見ることができます。
どのくらい高かったら相談すべき?
健診で用いられる主な目安は次のとおりです。空腹時血糖とHbA1cは、それぞれの値を確認します。両方が該当する必要はありませんが、健診の判定値と糖尿病の診断基準は異なる点に注意しましょう。
・空腹時血糖100〜109mg/dL、またはHbA1c5.6〜5.9%:保健指導判定値に該当します。空腹時血糖100〜109mg/dLは、正常域の中でも「正常高値」とされます。生活や過去の結果を振り返り、保健師や医師に相談しましょう。
・空腹時血糖110〜125mg/dL、またはHbA1c6.0〜6.4%:糖尿病に該当しないか、詳しい確認が勧められる範囲です。内科を受診し、75g経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)などの追加検査について相談しましょう。
・空腹時血糖126mg/dL以上、またはHbA1c6.5%以上:糖尿病型の判定値に当たります。糖尿病が疑われるため、自己判断で様子を見ず、早めに医療機関を受診しましょう。
ただし、いずれか一方の数値が一度該当しただけで、必ず糖尿病と診断されるわけではありません。診断には血糖値とHbA1cの組み合わせや再検査、症状などを踏まえた医師の判断が必要です。HbA1cだけの反復検査では診断を確定できません。また、鉄欠乏などによってHbA1cが実際の血糖状態とずれる場合もあります。
よくある疑問:こんなときは?
「空腹時のつもりだったけれど、朝に飲み物を飲んでいた」
特定健診では、空腹時は原則として10時間以上食事をとっていない状態を指します。砂糖入りの飲み物や食事を取っていた場合、空腹時血糖として解釈できないことがあります。何を何時ごろ口にしたか、受診時に伝えましょう。
「血糖値は基準範囲内なのに、HbA1cだけ高い」
採血した瞬間の血糖値が高くなくても、HbA1cに変化が表れる場合があります。反対に、両者の値が一致しないこともあるため、片方だけで安心したり、決めつけたりしないことが重要です。
「何科に相談すればいい?」
まずは内科やかかりつけ医で相談できます。必要に応じて、糖尿病を専門とする医療機関につないでもらいましょう。
受診前に用意しておくとよいもの
病院に行くときは、健診結果と過去の検査結果を持参しましょう。採血前に食事をしたか、家族に糖尿病の方がいるか、最近体重が変化したかなども、診察時の参考になります。服用中の薬があれば、お薬手帳も役立ちます。
「再検査になったら、必ず薬を飲むの?」と不安になる方もいるでしょう。再検査を指示された段階で、薬が必要と決まるわけではありません。追加の血液検査や、必要に応じて75g経口ブドウ糖負荷試験などを行い、状態を確認して治療方針を考えます。検査結果によっては初回受診時から治療を始めることもあります。まずは医師に相談しましょう。
一方で、強い喉の渇き、尿の回数の増加、急な体重減少などがある場合は、次の健診を待たずに早急に相談してください。
仕事のある日こそ「続けられる工夫」を
血糖値が気になると、突然お菓子を一切やめたり、食事の量を極端に減らしたりしたくなるかもしれません。しかし、まず大切なのは、今の生活のどこなら無理なく変えられるかを探すことです。忙しい人ほど、職場の動線や予定に組み込む方法が続けやすくなります。例えば、午前中の飲み物を加糖のカフェラテから無糖のお茶に替える。昼休みの最後に10分だけ歩く。デスクワークが長い日は、会議の切れ目に立ち上がって体を動かす。どれも、特別な道具や長い時間を必要としません。
厚生労働省の「アクティブガイド2023」でも、今より体を動かす時間を10分増やし、座りっぱなしを10分減らすことから始めるよう勧めています。まずは「今週、昼休みに10分歩く日を3日つくる」など、実行できる小さな目標を一つ決めてみましょう。
ただし、生活改善に取り組んでいるからといって、健診で指示された受診や再検査を先延ばしにしないことが大切です。
一人で抱えず、職場の健康支援を使ってみよう
福利厚生や健康保険のサービスに、保健師による健康相談、産業医との面談、保健指導などが用意されている場合があります。「何科に行けばいい?」「受診する時間が取れない」「生活を変えたいけれど残業が多い」といった悩みも、相談のきっかけにして構いません。
医師や看護師・保健師などと一緒に結果を整理すれば、受診が必要な状況なのか、日常生活のどこから改善するかを考えやすくなります。必要に応じて、勤務中の休憩や受診時間の確保について、会社の制度を確認することもできます。
「来年の健診まで待つ」より、今日できる一歩を
健診は、受けることがゴールではありません。結果を読み、自分に必要な行動につなげてこそ意味があります。数値が少し高かった人も、再検査の指示があった人も、まずは結果票を開いて、判定欄を確認してみてください。
そして、受診が必要なら予約をする。判断に迷うなら専門職に相談する。日常生活で変えられそうなことを一つ選ぶ。その小さな行動が、これからの健康を守る第一歩になります。
11月14日の世界糖尿病デーを、ご自身の健康と向き合うきっかけにしてみませんか。
日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン2024」
https://www.jds.or.jp/uploads/files/publications/gl2024/01.pdf
厚生労働省「高血糖」(e-ヘルスネット)
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/metabolic/ym-025
厚生労働省「アクティブガイド2023」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/exercise/s-00-013
国際糖尿病連合(IDF)「World Diabetes Day 2026–27」
https://idf.org/news-and-resources/news/wdd-2026-27/
厚生労働省「血糖(糖尿病)」(健診判定区分)
https://kennet.mhlw.go.jp/slp/event/disease/diabetes/index
厚生労働省「ヘモグロビンA1c / HbA1c」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/metabolic/ym-066
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